Para la síntesis de hormonas tiroideas se necesitan de dos compuestos fundamentales:
Tirosina: aminoácido aromático
Yodo: aproximadamente 50 mg al año (en forma de yoduro), lo que equivale a 1 mg por semana.
Para evitar la deficiencia de yodo y por lo tanto hipotiroidismo en la población, este ion se ha agregado a la sal de mesa convencional.
Pasos:
1.- Atrapamiento del yoduro
El yoduro es transportado desde la circulación hacia el interior de las células foliculares de la tiroides mediante un simportador sodio-yoduro (NIS), aprovechando el gradiente de concentración del sodio generado por la sodio-potasio ATPasa de la membrana basal de la célula folicular. Una vez dentro de la célula el yoduro se dirige hacia el coloide mediante una proteína contratransportadora de cloro-yoduro (pendrina).
2.- Oxidación del yoduro
Una vez dentro del coloide el yoduro se oxida mediante la acción de la enzima peroxidasa (H2O2) ubicada en la membrana apical de la célula folicular.
3.- Organificación
El yodo oxidado se une a las tirosinas de la tiroglobulina (sintetizada en el RE y Golgi compuesta hasta por 70 tirosinas) para formar monoyodotirosina y diyodotirosina, reacción actualizada por la misma enzima peroxidasa.
4.- Acoplamiento
Tiroxina (T4): diyodotirosina + diyodotirosina
Triyodotironina (T3): monoyodotirosina + diyodotirosina
T3 reversa (RT3): diyodotirosina + monoyodotirosina (sin importancia funcional en el humano)
5.- Liberación de hormonas tiroideas
La tiroglobulina es endocitada por las células foliculares desde el coloide ya sea sola o unida a la megalina.
En el citoplasma proteasas lisosomales como la desyodasa escinden a las hormonas tiroideas de la tiroglobulina y estas se dirigen hacia el torrente sanguíneo, además la desyodasa también escinde monoyodotirosina y diyodotirosina para que regresen al coloide y puedan ser reutilizadas.
6.- Transporte de Hormonas tiroideas
Las hormonas tiroideas para su transporte a las células blanco se unen en el torrente sanguíneo a las proteínas:
Prealbúmina (transtiretina)
Albúmina
Globulina fijadora de tiroxina
Esto alarga su vida media:
T4: 15 días al tener más afinidad a las proteínas.
T3: 2 a 3 días al tener menor afinidad a proteínas.
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